病例分享：罕见双眼弱小性脉络膜黑色素细胞增多

孤立无援连续性脉络膜色素细胞剧增（isolated choroidal melanocytosis）原先是由 Augsburger 等重申，病患者多表现为人口为129人脉络膜色素细胞色素沉着恶连续性肿瘤。近日，美国阿拉巴马私立大学医院的 Lauren 等分享了一例罕见的嘴唇孤立无援连续性脉络膜色素细胞剧增恶连续性肿瘤，方面新闻报道于 2016 年发表在 Retinal Cases Brown Brief Reports 杂志。

病患者未婚，24 岁，拉丁裔美国人，无主诉病征，既往无眼球传染病史。妇产科检查发现嘴唇后极部色素沉着。嘴唇视力 20/30，眼压正常。无白癜风和身体恶连续性，不禁节正常，无葡萄膜炎和胸部色素沉着，不重新考虑为 Waardenburg 遗传性。

半边 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的黑色素沉着恶连续性肿瘤，左眼 3 点钟正向也可见一直径较小的黑色素沉着恶连续性肿瘤（图 1）。眼底 OCT 发现嘴唇显著的脉络膜略为，眼球层无显著异常（图 2）。

图 1 为眼底照相机：左眼 3 点钟（左图）和半边 8 点钟（右图）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫连续性色素沉着恶连续性肿瘤

图 2 为眼底 OCT 图像：嘴唇脉络膜略为，眼球层正常

脉络膜色素细胞剧增恶连续性肿瘤需重新考虑的筛选诊断以外：眼球黑变病或眼肌肤黑变病，弥漫连续性脉络膜黑色素瘤，嘴唇弥漫连续性葡萄膜色素细胞增生以及本文写到的孤立无援连续性脉络膜色素细胞剧增。

由于病患者多无主诉病征，非常少通过妇产科检查发现异常，迄今为止手抄本新闻报道的人口为129人孤立无援连续性脉络膜色素细胞剧增传染病较少，嘴唇恶连续性肿瘤非常少有 4 例，举例为第三世界人，举例为白种人，以外为 43～60 岁。本文新闻报道的病患者为最年轻的拉丁裔病患者。未来还需要更多的化学疗法和组织法医学分析进一步了解该病的频发发展，以及是否会增加葡萄膜黑色素瘤的风险。

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编辑： 恰恰